ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO

Método
Espectrofotométrico

Muestra
Orina 24 horas (indicar diuresis).
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar

Valor de referencia
Expuestos al Pb: <10 mg/l
No expuestos al Pb: <5 mg/l

Significado clínico

Precursor de porfirinas, uroporfirinas, coproporfirinas y protoporfirinas. La conver-sión de ácido delta-aminolevulínico (ALA) a porfobilinógeno se inhibe por metales pesados y, por lo tanto, aumenta ALA urinario.
No es un indicador sensible de intoxicación por Pb en niños, porque se eleva sólo con niveles muy altos de Pb en sangre.

Utilidad clínica
En diagnóstico de porfirias e intoxicación por Pb o Hg.

Variables por enfermedad:

Aumentado: Porfiria intermitente aguda, coproporfiria hereditaria, porfiria varie-gata, intoxicación por Pb y Hg, tirosinemia, hepatitis viral, neoplasias hepáticas.

Variables por drogas:

Aumentado: Barbituratos, diazepam, anticonvulsivantes, estrógenos, etanol, metil-dopa, anticonceptivos que precipitan porfirias agudas.

Variables preanalíticas:

Aumentado: Por presencia de amoníaco en orina, embarazo, ayuno.
Disminuido: Exposición de la muestra a la luz, almacenamiento a temperatura ambiente.