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ACIDO METILMALONICO |
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Método Espectrofotométrico |
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Muestra Orina ocasional, acidificada. |
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Significado clínico Son responsables de casi todas las acidemias orgánicas; en el período neonatal los síntomas pueden incluir intolerancia a las proteínas, con vómitos, letargos, convulsiones, intensa acidosis metabólica, coma y muerte. Por eso, es tan importante medir e identificar los metabolitos. La aciduria metilmalónica se debe a defectos en la transformación del ácido D metilmalónico en succínico. Se han descripto defectos de la racemasa y de la mutasa en sí (mutasa ausente; mutasa presente, pero con reducida capacidad de unir adenosilcobalamina). Si se acumula ácido metilmalónico en sangre y en orina, se produce cetoacidosis metabólica y retardo del crecimiento. Esta prueba es sensible a la deficiencia de cobalamina. |
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Utilidad clínica Su identificación sirve para diagnosticar los desórdenes del metabolismo de aminoácidos ramificados. Test funcional para verificar la suficiencia de vitamina B12. |