ACIDO SALICILICO

Método

Espectrofotométrico

Muestra

Suero

Valor de referencia

Rango terapéutico: 150-300 m g/ml

Rango de toxicidad: >300 m g/ml

Rango de toxicidad grave: >500 m g/ml

Significado clínico

Es un analgésico con efecto antipirético, antiinflamatorio y antirreumático. Las sales de ácido salicílico se absorben rápidamente a partir del intestino delgado y se alcanzan niveles máximos en 2 a 4 horas.

Como ácido no disociado se une a la albúmina. A nivel tóxico circula una fracción libre.

La excreción renal depende del pH, su disociación a pH alcalino promueve una excreción más rápida.

Los principales efectos tóxicos son irritabilidad gastrointestinal, vómitos, molestias epigástricas, hemorragia, irritabilidad. El cuadro se acompaña de alcalosis respira-toria con acidosis metabólica.

Utilidad clínica

Optimizar el dosaje de la droga.

Determinar toxicidad.

Variables por drogas:

Aumentado: Acetoacetato, furosamida.

Disminuido: Hidróxido de alumunio, corticoesteroides.

Variables preanalíticas:

Disminuido: Antiácidos. Bilirrubina aumentada.

Interferencias: Los métodos colorimétricos pueden tener interferencias con amino-ácidos, cetoácidos y ciertos fármacos.

Niveles elevados de bilirrubina descienden los niveles de salicilato en 1-5 mg%. La azida sódica eleva significativamente los resultados. El uso de antiácidos incrementa la excreción renal, pudiendo descender los niveles séricos.