HEPATITIS B, ANTICUERPOS DE SUPERFICIE

Método  Enzimoinmunoanálisis. Radioinmunoanálisis.

Muestra Suero Condiciones de almacenamiento: Refrigerar

Valor de referencia Negativo Ver anexo sobre panel de pruebas

Significado clínico La presencia de anticuerpos de superficie antihepatitis B (anti HBs) es detectable varios meses después de haber desaparecido el HBsAg (antígeno); la presencia simultánea con este último conduce a la formación de un complejo inmune que está indicando un pronóstico desfavorable. Comienza a detectarse entre 1 a 4 meses del inicio de los síntomas. En ocasiones, su aparición se verifica más tarde. Puede ser transferido, por exsanguíneotransfusiones, inmunización con inmunoglobulina de hepatitis B o en neonatos de madres con hepatitis. En individuos vacunados, es el único marcador positivo. En estos casos, su duración es inferior a los producidos por inmunidad natural, haciéndose aconsejable revisiones periódicas. Su presencia no indica protección absoluta frente a una futura infección por serotipos de HVB diferentes.

Utilidad clínica Es un indicador serológico de recuperación clínica y de la inmunidad subsiguiente a la HVB. Es el último marcador en aparecer.

Variables por enfermedad: Se ha descrito la presencia simultánea de HBsAg y Ac anti HBs, asociada a la aparición de inmunocomplejos circulantes HBsAg/anti HBs, por lo que se ha implicado a la hepatitis B en algunos procesos de base inmunológica (poliarteritis nodosa, glomerulonefritis membranosa en niños); asimismo, es posible detectar estos inmunocomplejos en el suero de pacientes con hepatopatía crónica y en menor proporción en algunos portadores sanos.

Variables preanalíticas: No investigar en pacientes a los que se ha administrado radioisótopos recientemente. Se han descripto falsos positivos.