Sistema VMI-CFN 2024 26°Aniversario
Vademécum Med-Informática
Catálogo Farmacéutico Nacional
✔1. La MAYOR base de datos depurada de medicamentos disponibles en Colombia
✔2. PRIMERA que reúne, organiza y relaciona información farmacológica, regulatoria y económica
✔3. ÚNICA con precios y ventas de Transacciones reportadas a SISMED, regulados por la CNPM, encuestados y analizados por Med-Informática,
✔4. Con Precios Promedio de la Presentación en Sismed PPPS y PPEF Precio Público Encuestado en Farmacias o PCRS Precio de Cobros/Recobros en Sismed
✔5. Con Cálculo de Precios Unitarios + Seguimiento de Históricos de precios y ventas reportadas a Sismed + Varias opciones de Exportación de datos a tablas
 ✔6. Con actualizaciones trimestrales de reportes a SISMED y constantes de información farmacológica y Circulares y Resoluciones de precios
✔7. Con múltiples opciones de acceso para prescriptores y actores de la cadena de suministsros Farmacéuticos

1. La MAYOR base de datos depurada de medicamentos disponibles en Colombia
El Sistema VMI-CFN o Vademécum Med-Informática® - Catálogo Farmacéutico Nacional, constituye la primera fuente de información farmacológica independiente, objetiva e imparcial de medicamentos disponibles en Colombia y su objeto misional es estimular el manejo racional y costoeficiente del recurso farmacéutico.

La primera edición del Vademécum Med-Informática fue en versión impresa y se publicó en 1999, año en que decretó la libertad de precios de medicamentos en Colombia. Un contrato con el Ministerio de Salud para el seguimiento a esa política pública, determinó su conversión en Base de Datos y Catálogo Farmacéutico Nacional. Desde 1999, la base de datos del Sistema VMI-CFN fue sometida a un proceso de depuración permanente hasta convertirse en una de las plataformas más robustas de Colombia.

En la actualidad el Sistema VMI-CFN incluye información de más de 20.000 presentaciones disponibles en el país, correspondientes a más de 2.300 principios activos y sus combinaciones. El énfasis en "disponibles" sirve para diferenciar esta base de datos, de otras -como la de registros sanitarios del INVIMA- que tiene gran cantidad de presentaciones que no están "efectivamente disponibles". Para que una presentación sea incluida en la base de datos del Sistema VMI-CFN debe cumplir 3 requisitos:
✔a) Estar autorizada para su comercialización en Colombia (es decir, tener un registro sanitario),
✔b) Cumplir la obligación legal de reportar sus precios y ventas a SISMED y
✔c) Tener un volumen significativo de ventas reportadas por el fabricante o importador (Transacciones Primarias Institucionales y/o Comerciales).
Cumplidos estos 3 requisitos, no existen las restricciones ni prerrogativas de "poder promocional" de otras publicaciones en este campo. Así cumplimos nuestra misión de ofrecer información independiente, objetiva e imparcial, para estimular el manejo racional y costo-eficiente del medicamento.

2. PRIMERA que integra datos Farmacológicos, Regulatorios y Económicos
El Sistema VMI-CFN o Vademécum Med-Informática® - Catálogo Farmacéutico Nacional, es el prototipo de un nuevo sistema de información de medicamentos. Es la PRIMERA base de datos que reúne, organiza y relaciona información farmacológica, regulatoria y económica de medicamentos disponibles en Colombia. Integra:

1. Una Antología Farmacoterapéutica de descripciones monográficas de principios activos, de DrugBank, Medicamentos a un clic, IQB, EMA, AEMPS, etc., con
2. Información Regulatoria del INVIMA (Protección Decreto 2085, Actas de la Comisión Revisora, Registros sanitarios) y Resoluciones del Ministerio de Salud, e
3. Información Económica de precios reportados al SISMED, regulados por la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos CNPMyDM, encuestados y analizados por Med-Informática. Un resumen de las características que lo diferencian de los sistemas anteriores puede verse a continuación:

Gráfico N°1: Comparación Sistemas de Información de Medicamentos según contenidos farmacológicos y económicos

✔2.1. Datos "Antología Farmacoterapéutica" con información monográfica de Principios Activos
La información farmacológica se transcribía del sitio PortalFarma del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España. Actualmente, es una verdadera Antología Farmacoterapéutica con datos tomados del DrugBank canadiense, Medicamentos a un clic colombiano, IQB argentino (asesores ANMAT), EMA la Agencia Europea de Medicamentos, CIMA el Centro de Información de Medicamentos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS, etc.

✔2.2. Datos información regulatoria del INVIMA y Ministerio de Salud y Protección Social
Incluye Denominación Común Internacional (DCI) del principio activo, Códigos ATC de la OMS (ver) o del INVIMA (ver), régimen de regulación de precios que aplica, Detalles del registro sanitario (principio activo, forma farma, indicaciones aprobadas, fabricante, importador, titular del RS, etc.), Código Unico del Medicamento (CUM), las Normas Farmacológicas Relevantes, Protección del Decreto 2085 (cuando existe ver), Notas de farmacovigilancia, Alertas internacionales y del INVIMA.

✔2.3. Datos información económica de precios y ventas reportadas a SISMED
Tenemos Datos reportados por los laboratorios a la CNPM desde 2002, Precios Promedio Distribuidor y Precios Sugerido al Público hasta 2006 y datos de Ventas y Precios mínimo, máximo y promedio por canal comercial e institucional, tomados de los PDF desde 2008 hasta 2012, año en que comenzó el reporte en tablas Excel. Pero en las diferentes opciones de suscripción, podemos entregar datos de precios y ventas reportadas desde 2012. Los datos anteriores se reservan para investigaciones especiales.

3. ÚNICA con Precios Reportados, Regulados, Encuestados y Analizados
El Sistema VMI-CFN ofrece información de:

• Precios y ventas reportadas al Sistema de Información de Medicamentos SISMED,

• Precios regulados por la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos CNPMyDM,

• Precios encuestados y analítica por Med-Informática Editores, con:

✔Precios Promedio de la Presentación en Sismed PPPS para mitigar variaciones de precios reportados a Sismed
✔Precio Público Encuestado en Farmacias PPEF o Precio de Cobros/Recobros Sismed PCRS para ver impactos en gasto de bolsillo de pacientes o el sistema de salud
✔Unitarios de los precios anteriores, resultante de dividir su valor con un Factor de Cálculo de Unidosis FCUD
✔Con múltiples opciones de acceso y analítica, para estimular el manejo racional y costo-eficiente de medicamentos por todos los actores del sistema de salud.

3.1. Precios y ventas REPORTADAS a Sismed

a) Contenido de reportes antes y después de la Circular 06 de 2018 Ver NOTA
La Circular 06 de 2018 cambió drásticamente el sistema de reportes a SISMED. Más allá de su intencionalidad, lo cierto es que este nuevo sistema, fue diseñado por una administración e implementada por otra y tuvo/tiene errores de implementación que comenzaron -por ejemplo- con la fecha de su entrada en vigencia. ¿Por qué iniciar el tercer trimestre de 2019? ¿Por qué no culminar el año 2019 con el anterior sistema, para mantener la comparabilidad anual? Ante tales hechos, el Sistema VMI-CFN ajustó sus componentes y desarrolló opciones de analítica, para favorecer ajustes -que hasta la fecha no se hicieron- precisamente por falta de validaciones y analítica.

Gráfico N°2: Precios Reportados, Regulados y Encuestados del Sistema VMI-CFN ANTES de la Circular 06 de 2018

PmeL= Precio promedio menor reportado por el Laboratorio (o el menor si reportó por un solo canal)
PmyL= Precio promedio mayor reportado por el Laboratorio (o el mayor si reportó por un solo canal)
PPPS= Precio Promedio de la Presentación en SISMED (total ventas en valores entre total ventas en unidades)
PMV= Precio Máximo de Venta fijado por la última Circular de la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos
PRA= Precio Regulado Ajustado para prestadores (+3,5% si PMV es>1millón o +7% si PMV es<1millón)
VMR= Valor Máximo de Recobro en última Resolución (VMR ya incluye margen para entes recobrantes)
PIE= Precio Institucional Encuestado (Pmx Laboratorio) y PPE= Precio Público Encuestado (promedio en farmacias)

NOTA:A partir del Trimestre 4° de 2019 el PmeL continuará como PPPS_TPYyC y el PmyL será reemplazado por el PPPS_TFI

Ver detalles en la página de Circular 06 de 2018.
Ver Presentación de MinSalud o Archivo de Reserva ARMI

b) Datos Monofuente y Multifuente en precios y ventas REPORTADAS a Sismed
La Circular 06 de 2018 no estableció las categorías de datos monofuente y multifuente para la caracterización de los valores reportados a SISMED. La necesidad de fijar esta diferenciación surge con su implementación, cuando se hacen evidentes las inconsistencias de los datos considerados multifuente. Las diferencias de calidad de los datos reportados según su fuente, son tan evidentes que, solo falta que MinSalud las reconozca y tome medidas para su tratamiento diferenciado. En la práctica:

• Los datos de Transacciones Primarias, Institucionales y Comerciales, se consideran monofuente porque corresponden a reportes de actores que producen o importan medicamentos. Su responsabilidad es única y tienen valor legal. Claramente, estos datos tienen mejor calidad (la cantidad de inconsistencias es mucho menor);
• Los datos de Transacciones Secundarias, Institucionales y Comerciales, se consideran multifuente porque corresponden a reportes de diversos actores (operadores logísticos, mayoristas, etc). Los responsables son múltiples y aunque también tienen valor legal, su calidad es menor (la cantidad de inconsistencias es mayor);
• Los datos de Transacciones Finales, son solo Institucionales y también se consideran multifuente porque corresponden a reportes de diversos actores (EPSs, IPSs, cobros y recobros). Los responsables son múltiples y pese a su valor legal su calidad es menor (la cantidad de inconsistencias es mucho mayor).

c) Criterios de impacto económico para inclusión en la base de datos VMI-CFN
Contexto histórico: De PPD y PSP (1999 a 2006) y Precios Máximo, Mínimo y Promedio (2007 a Trimestre 3° de 2019)
Desde que se implantó el régimen de libertad de precios de medicamentos en Colombia (1999), las firmas farmacéuticas debían cumplir con el requisito de reportar trimestralmente sus datos a la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos CNPMyDM, una Comisión de alto nivel creada por la Ley 100 e integrada por el Ministro de Salud (hoy de Salud y Protección Social), el Ministro de Desarrollo (hoy de Industria Comercio y Turismo) y un Delegado Personal del Presidente de la República.
El sistema de reportes de precios a la CNPM tuvo un seguimiento inicial a cargo del entonces Ministerio de Desarrollo con el Centro de Investigaciones para el Desarrollo (CID) de la Universidad Nacional y otro, a cargo del entonces Ministerio de Salud, con Medicentro División Med-Informática. Al concluir esos convenios, el seguimiento de reportes se redujo a una hoja de cálculo elaborada por la Secretaría Técnica de la CNPM que fusionó la información de precios que se recibía en diskets. El año 2002 Medicentro División Med-Informática también se encargo del ordenamiento de dichos diskets.
El sistema de reportes a la CNPM se estabilizó a partir del año 2002, con informes que eran "ex-post" (del trimestre vencido) e incluían datos del Precio Promedio Distribuidor (PPD) y Precio Sugerido al Público (PSP) reportados por los laboratorios. Ese año, el Ministerio de Comercio comenzó a entregar -por solicitud expresa o "derecho de petición"- los archivos Excel con dichos precios.
Entre los años 2002 a 2006 el Sistema VMI-CFN fue el único que publicó los precios REPORTADOS "Precio Promedio Distribuidor (PPD)" y "Precio Sugerido al Público (PSP)". El Precio Sugerido al Público (PSP) podía verse también en publicaciones mensuales de una revista llamada "FarmaPrecios".
A finales del 2006, la CNPM expidió la Circular 04 de 2006 que modificó radicalmente el régimen de precios y el sistema de reportes. Rompió la secuencia histórica de los PPD y PSP y creó los precios reportados de mayor valor, menor valor, valor promedio y el reporte de ventas en unidades, todo por canales Institucional y Comercial.
En junio de 2009 la CNPM publicó los primeros precios reportados (ver), pero solo hasta junio de 2010 (después de casi 4 años de vigencia de la Circular 04 de 2006) publicó finalmente los archivos PDF de los precios reportados al SISMED del último período del 2006 y los años 2007 a 2010. Los precios reportados a SISMED del último período de 2006 y el año 2007 tenían demasiadas inconsistencias, por lo tanto no fueron incluidos en la base de datos del Sistema VMI-CFN. Los precios de 2008 a 2011 fueron incorporados manualmente a la base de datos, pero solo para los productos de Muy alto impacto (ventas anuales superiores a COP 5.000 millones) y  Alto impacto (ventas anuales de COP 2.500 a 5.000 millones) que recibieron el nombre de MediTAI (ver Detalle).

En la actualidad, por disposición de la Circular 02 de 2012, los reportes a SISMED se publican en formato Excel y el Sistema VMI-CFN incorpora presentaciones (CUMs) a su base de datos con los siguientes criterios de priorización:

• Muy Alto Impacto, CUMs con ventas trimestrales superiores a COP 5.000 millones
• Alto Impacto, CUMs con ventas trimestrales de COP 2.500 millones a 5.000 millones
• Impacto Intermedio, CUMs con ventas trimestrales de COP 1.000 millones a 2.500 millones
• Mediano Impacto, CUMs con ventas trimestrales de COP 500 millones a 1.000 millones
• Pequeño Impacto, CUMs con ventas trimestrales de COP 100 millones a 500 millones y
• Mínimo Impacto, CUMs con ventas trimestrales inferiores a COP 100 millones.
  NOTA: CUMs con reportes de ventas trimestrales inferiores a COP 30 millones, pueden NO aparecer en la base de datos del Sistema VMI-CFN.

3.2. Precios REGULADOS
Precios Máximos de Venta PMV de Circulares, Precios Regulados Ajustados PRA para Prestadores y Valores Máximos de Recobro-VMR
✔El PMV es el Precios Máximo de Venta que aparece en las Circulares de la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos (CNPMyDM).
✔El PRA es el Precio Regulado Ajustado para prestadores según Circular 01 de 2014 y siguientes, incluye los "márgenes adicionales" para IPS que fija el Artículo 5 de dicha Circular (+7% cuando el PMV es igual o menor de COP 1.000.000 y +3,5% cuando el PMV es mayor que 1.000.000). Estos márgenes son adicionales al ajuste incluido "entre el punto ex fábrica y el punto mayorista para los medicamentos regulados" que es del 7,27% (Artículo 4).
✔Los VMR o Valores Máximos de Recobro fueron definidos de acuerdo con el anexo técnico "Metodología y lineamientos técnicos para la definición de Valores Máximos de Recobro/cobro para el reconocimiento y pago de servicios y tecnologías no financiados con la Unidad de Pago por Capitación" de la Resolución 0738 del 26 de marzo de 2019 (que sustituyó la metodología de la Resolución 0243 del 31 de enero de 2019) para un listado de 1.036 grupos relevantes definidos por la Resolución 3078 del 21 de noviembre de 2019 que a su turno reemplazó al listado de 50 grupos relevantes que había establecido la Resolución 1019 del 2 de mayo de 2019 .

3.3. Precios ENCUESTADOS
Precio Público Encuestado en Farmacias PPEF o Precio de Cobros/Recobros en Sismed PCRS
✔Como Precio Público Encuestado en Farmacias PPEF registramos el promedio de los precios que encontremos en 2 a 7 puntos de venta al público, en sitios Internet seleccionados por su confiabilidad y cobertura. Dato verificable en sus fuentes con las iniciales que aparecen en la base de datos y la página www.med-informatica.com.
✔Como Precio de Cobros/Recobros en Sismed PCRS registramos el Precio Promedio de la Presentación en Sismed PPPS de Transacciones Finales Institucionales. Si este dato resulta absurdo dejamos el precio del trimestre anterior o tomamos el PPPS de Transacciones Secundarias o -finalmente- el de Transacciones Primarias o piso

Hitos históricos de los precios encuestados:
✔Durante el período de vacío de información oficial de precios (de fines 2006 a mediados 2010) el Sistema VMI-CFN tuvo que generar los precios ENCUESTADOS, que fueron:
- Precio Institucional de Compra (PIC) que se obtenía de las listas "institucionales" de los laboratorios que negociaban con entidades. Era el precio más bajo del mercado, por fuera de licitación.
- Precio Distribuidor Encuestado (PDE) que se obtenía de listas de mayoristas y buscaba seguir la secuencia del antiguo Precio Promedio Distribuidor (PPD), vigente hasta la expedición de la Circular 04 de 2006.
- Precio Público Encuestado (PPE) que se obtenía en puntos de venta al público e Internet y buscaba mostrar precios reales del mercado. Buscaba reemplazar el Precio Sugerido al Público (PSP), que mostraba precios irreales y excesivamente elevados.
- Precio Institucional Techo (PIT) que era el más alto del mercado y a petición de los usuarios se obtenía de la Revista FarmaPrecios que -a falta de otro referente- utilizaban para sus contratos de servicio farmacéutico.
✔Durante el período de formalización de la información oficial de precios (2012 a 2019) el Sistema VMI-CFN mantuvo los precios ENCUESTADOS, como:
- Precio Público Encuestado (PPE) que se obtenía de puntos de venta al público en plataformas seleccionadas de Internet que ofrecían datos confiables,
- Precio Institucional Encuestado (PIE) que se obtenía de reportes a Sismed y mostraba los precios más razonables entre los reportados, en relación con precios regulados.
✔En el período de implementación del sistema de reportes de la Circular 06 de 2018 (desde el 4°trimestre de 2019) el Sistema VMI-CFN mantuvo los precios ENCUESTADOS, así:
- Precio Público Encuestado en Farmacias (PPEF) que se obtiene de farmacias con plataformas de Internet que ofrecen datos confiables y mayor cobertura,
- Precio de Cobro/Recobro en Sismed (PCRS) que se obtiene de reportes a Sismed y muestra los Precios Promedio de A Presentación en Sismed de Transacciones Finales.

4. Con Precios Promedio de la Presentación en Sismed PPPS y datos para ANALÍTICA
A partir del 4° trimestre de 2019, el Sistema VMI-CFN, decidió mantener el Precio Público Encuestado en Farmacias PPEF y el Precio de Cobros/Recobros en Sismed PCRS y generalizar los Precios Promedio de la Presentación en Sismed PPPS como un recurso para disminuir variaciones extremas en los precios reportados.
✔El Precio Promedio de la Presentación en Sismed PPPS se obtiene dividiendo el total de ventas del trimestre en valores entre el total de esas ventas en unidades. Por lo tanto, existe un PPPS de: Transacciones Primarias Institucionales y Comerciales (independientes o combinadas) de Transacciones Secundarias Institucionales y Comerciales (independientes o combinadas) y de Transacciones Finales Institucionales.
✔El Sistema VMl-CFN muestra a los actores del sistema de salud que compran medicamentos, el PPPS de Transacciones Primaria Institucional y Comercial como referente para obtener descuentos o disminuir cadenas de intermediación. Los PPPS de Transacciones Secundarias Institucionales o Comerciales y mucho más los PPPS de Transacciones Finales (Cobros/Recobros) funcionan muy bien para analizar la calidad de los datos reportados, algo que en la práctica el ente rector aún no es eficiente, tal como evidenció la FMC en un Derecho de petición de confirmación de inconsistentes en los reportes del 4° trimestre de 2021:

5. Cálculo de precios unitarios, históricos de precios y exportación a tablas Excel
Todas las versiones del Sistema VMI-CFN con información de precios, incluyen el dato de Precios Unitarios producto de dividir el precio de cada presentación por un Factor de Cálculo del Precio Unitario FCPU específico para cada CUM. El FCPU,
✔En las formas orales sólidas corresponde al número de tabletas, comprimidos, grageas, etc.
✔En el caso de formas líquidas, se basa en la modalidad de administración. Ej. En soluciones orales (que se administran por gotas) oftálmicas y otológicas corresponde al número de mililitros y en caso de jarabes o suspensiones, al número de dosis de 5, 10 o 15 mL.
✔En caso de formas farmacéuticas tipo gel, crema, pomada. etc., corresponde al número de gramos.
Tanto el Factor de Cálculo de Precio Unitario como los unitarios de cada tipo aparecen con el nombres raíz seguido de la la letra "u".

Adicionalmente, el Sistema VMI-CFN permite múltiples formas de exportación a tablas.
✔La versión PRICE-Internet muestra botones especiales de exportación a tablas en sus principales pantallas de precios y ventas reportadas a Sismed.
✔Las versiones PIMEF-Internet y PIMEF Base de datos dan derecho a una Tabla de Análisis de Precios y Ventas del último trimestre con más 20.000 registros y
✔Las versiones PIMEF-PLUS-Internet y PIMEF-PLIUS-Base de datos dan derecho además a las tablas de Histórico de Precios y Ventas del año 2020 en adelante e Histórico de Precios y Ventas de 2016 en adelante.
Todas las tablas exportadas del Sistema VMI-CFN tienen estructura basada en Principios Activos. Las tablas exportadas de las versiones Internet ya están filtradas por Principio Activo y las Tablas exportadas de las versiones PIMEF-BDL y PIMEF-PLUS-BDL tienen la columna de Principio Activo PARAMETRIZADO para análisis por dicho campo. Además, todas estas tablas incluyen el Código ATC para el mismo fin.

6. Actualización trimestral de SISMED y constante de disposiciones de precios
La base de datos del Sistema VMI-CFN se actualiza trimestralmente con cada publicación del informe de reportes a SISMED en la plataforma del Ministerio de Salud y constantemente con información farmacológica y disposiciones de las Circulares de la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos (CNPAMyDM) y/o Resoluciones de Valores Máximos de Recobro (VMR) del Ministerio de Salud. Por ejemplo:Circular 06 de 2018 que cambió los reportes a SISMED. Le siguieron 07 de 2018 08 de 2018 09 de 2019 10 de 2020 11 de 2020 12 de 2021 y 13 de 2022. Resoluciones 1019 de 2019 3078 de 2019 3514 de 2019 Proyecto Techos  El Anexo N°3 del Proyecto de Techos fue trabajado pero no se publicó porque fue excluido de la Resolución respectiva.

7. Opciones de acceso para prescriptores y demás actores del Sistema de Salud
Ofrecemos 7 versiones en INTERNET
BASICA Internet con solo información Farmacológica para profesionales de la salud. Gratuita
BASICA con APP-I con Aplicativo Prescriptor en Internet para Médicos del CMCB, la FMC y COMAPRE
DORADA Internet con Aplicativo Prescriptor en Internet APP-I y Plataforma de Historias Clínicas para COMAPRE
PLATINO Internet con Transacciones Primarias, Secundarias y Finales, Precio Público Encuestado en Farmacias PPEF y de Cobros/Recobros en Sismed PCRS
PRICE Internet con varias opciones de Precios y Ventas reportadas a SISMED. diseñado para Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) de baja complejidad
PIMEF-Internet Profesional para Investigaciones del Mercado Farmacéutico, con Tabla exportada global de Precios y Ventas del último trimestre de SISMED
PIMEF-PLUS-Internet Profesional para Investigaciones del Mercado Farmacéutico con 3 Tablas globales con históricos de Precios y Ventas reportadas a SISMED

y 2 versiones BASE DE DATOS LOCAL (BDL)
PIMEF-BDL con Aplicativo de lectura + una exportación global a tablas Excel + Acceso a PIMEF-Internet
PIMEF-PLUS-BDL con Aplicativo de lectura + tres opciones de exportación global a tablas Excel + Acceso a PIMEF-PLUS-Internet FIN